Utilización de probióticos, antisecretores y zinc en la gastroenteritis aguda en pediatría en Uruguay / Use of probiotic, antisecretory drugs and zinc for acute gastroenteritis in Uruguayan pediatric patients / Uso de probióticos, drogas anti-secretoras e zinco em gastroenterite aguda em pediatria no Uruguai

Resumen: Introducción: luego de la difusión de las sales de rehidratación oral, que resultó en una radical disminución en la morbimortalidad por gastroenteritis aguda (GEA), existe interés creciente en tratamientos destinados a reducir su duración. Objetivo: conocer la utilización de los tratamientos para disminuir la duración de la GEA (probióticos, antisecretores, zinc) por los pediatras uruguayos. Método: encuesta online difundida a través de la Sociedad Uruguaya de Pediatría. Resultados: n=245 encuestas de pediatras procedentes de 17/19 departamentos del país (59% Montevideo). El 39,4% no indica probióticos en tratamiento de GEA; 5,8% lo indica siempre, y 49% en algunas situaciones (15,2% ingreso hospitalario; 21,2% inmunodeprimidos). La elección se basa en 13% en evidencia científica y 47,9% por disponibilidad en el lugar de cobertura. El 32,2% conoce adecuadamente el impacto en la duración de la diarrea. El 61,4% nunca utiliza antisecretores y 24,9% lo utiliza (96,6% racecadotrilo; 3,4% loperamida) en algunas situaciones (56,7% <5 años; 41,6% >5 años; 21,6% en pacientes que requieren internación). El 22% conoce adecuadamente el impacto de su utilización en la duración de la diarrea. En relación con el uso de zinc, 76,3% lo utiliza en algunas situaciones (64% pacientes desnutridos; 46% pacientes internados; 31% >6 meses y 26% <6 meses), y 6,9% lo utiliza siempre). Conclusiones: existe una amplia utilización de probióticos y zinc y un escaso uso de antisecretores en nuestro medio. Los pediatras uruguayos reconocen el posible rol de estos fármacos en la GEA. Un alto porcentaje de los pediatras no conoce la evidencia que fundamenta su uso. Es necesaria la implementación de programas de educación médica continua para guiar su uso.

Summary: Introduction: there is an increasing interest regarding treatments that shorten the duration of acute gastroenteritis (AG) in children, although little is known about it in Uruguay. Aim: that Uruguayan pediatricians get acquainted with probiotics, antisecretory drugs and zinc treatments. Methods: online survey sent to pediatricians members of the Uruguayan Pediatrics Association. Results: n=245 surveys carried out by pediatricians at 17/19 departments in Uruguay (59% from Montevideo). 39.4% stated they had not used probiotics to treat AG, 5.8% had always used it and 49% used it depending on the situation (15.2% used it with inpatients and 21.2% with immune depressed children). The choice of probiotics was based: 13% on scientific evidence and 47.9% on availability. 32.2% of pediatricians knew the real impact of probiotics on the duration of AG. 61.4% did not use antisecretory drugs and 24.9% used them depending on the situation (56.7% <5 years old, 41.6% >5 years, 21.6% inpatients). 96.6% of them chose Racecadotril and 3.4% Loperamide. 22% were aware of the real impact of the duration of AG. 76.3% of pediatricians used zinc to treat GEA in some situations (64% malnourished children, 46% inpatients, 31% >6 months, 26% <6 months) and 6.9% always used it. Conclusion: while probiotics and zinc are widely used, antisecretory drugs are slightly used as AG treatments in Uruguay. Uruguayan pediatricians identify the potential useful role of these treatments for AG, although many of them are not aware of its real use, so it is necessary to offer permanent medical training programs in this respect.

Resumo: Introdução: há um interesse crescente em tratamentos para reduzir a duração da gastroenterite aguda (GA) em pediatria, embora ainda há pouco conhecimento do tratamento no Uruguai. Objetivo: que os pediatras uruguaios se familiarizem com os tratamentos com probióticos, medicamentos anti-secretores e zinco. Métodos: pesquisa online enviada aos pediatras da Sociedade Uruguaia de Pediatria. Resultados: n = 245 pesquisas realizadas por pediatras em 17/19 departamentos do Uruguai (59% de Montevidéu). 39,4% afirmaram não ter usado probióticos para tratar a GEA, 5,8% sempre usaram e 49% usaram dependendo da situação (15,2% usaram com pacientes internados e 21,2% com imunossuprimidos). A escolha dos probióticos foi baseada: 13% na evidência científica e 47,9% na disponibilidade. 32,2% dos pediatras conheciam o real impacto dos probióticos na duração da GA. 61,4% não faziam uso de drogas antisecretoras e 24,9% usaram dependendo da situação (56,7% <5 anos, 41,6% ± 5 anos, 21,6% internados). 96,6% deles escolheram Racecadotril e 3,4% Loperamida. 2% conheciam o impacto real na duração da GA. 76,3% dos pediatras usaram zinco para tratar a GA em algumas situações (64% das crianças desnutridas, 46% dos pacientes internados, 31% >6 meses, 26% <6 meses) e 6,9% sempre usaram. Conclusão: os probióticos e o zinco são amplamente utilizados, enquanto os antisecretores são pouco usados no Uruguai. Pediatras uruguaios tem identificado o potencial papel útil desses tratamentos para a GA, embora muitos deles ainda não conheçam seu uso real, por isso é necessário oferecer programas permanentes de capacitação médica nesse assunto.

Ley de etiquetado de alimentos: opiniones de una muestra de chilenos / FOOD LABELING LAW: OPINIONS OF A CHILEAN SAMPLE

Frente a la expansión de la obesidad en Chile, se promulgó la ley de etiquetado de alimentos, que consiste en agregar en la cara frontal del producto etiquetas negras que señalen si excede en uno o más aspectos las indicaciones nutricionales recomendadas (sodio, azúcares, grasa saturada y calorías). El objetivo de este estudio es identificar las opiniones de personas acerca de la ley. Es un estudio mixto, con 296 participantes de ambos sexos, de distintas regiones de Chile, y de 15 o más años, que contestaron un cuestionario online. Un 53% sugería como mejora que se entregara más información acerca de las implicaciones concretas, un 43,9% señaló que la ley no impactaría sus conductas alimentarias y un 45,6% que sí las cambiaría. Existe consenso de que aún falta más información; los participantes, en su mayoría, estaban interesados en tener más conocimiento sobre lo que significa la alimentación saludable

Faced with the expansion of obesity in Chile, the food labeling law was enacted. Which consists in adding on the front of the product black labels that indicate if it exceeds in one or more aspects the recommended nutritional indications (sodium, sugars, saturated fat and calories). The aim of this study is to identify the opinions of people about this law. This study is upon a population of 296 participants of both genders and 15 years old and above, from different regions of Chile, who answered an online questionnaire. A further 53% suggested that more information be given about the specific implications, 43.9% said that the law would not switch their dietary behaviors and 45.6% would change them. The majority of participants think that they need more information and they would like to know the real meaning of healthy eating.